Sintomas da dengue comum e hemorrágica

A dengue é uma doença viral que, principalmente, dá febre e comprometimento do estado geral, sem qualquer envolvimento visível de outros órgãos, inicialmente. Então a pessoa, em suma o que se sente é como uma infecção, como diz o povo comum, viral. Mas quando outros sintomas começam a aparecer ele se volta para outras doenças, por exemplo, se aparecer um sintoma respiratório, depois “veja, o que me deu foi a gripe”.

Se não houver sintomas respiratórios, mas aparece um sintoma intestinal, como diarréia ou dor abdominal, então diz “de repente me deu foi um vírus gastrointestinal”. Mas nesses pacientes com dengue não aparece mais, inicialmente, febre e mal-estar. Em seguida, outros sintomas começam a aparecer. Geralmente, como dores musculares, dores articulações, dor abdominal inespecífica.

Mais tarde, um pouco de vômito e em algumas pessoas aparece um surto, nada. Houve alguma classificação que nos desorientou no começo era dengue clássico e dengue hemorrágico. Que quando era ele, que se dengue foi mortal. Mas realmente a principal coisa sobre a doença é saber que na maioria das vezes comporta-se como uma doença benigna.

Como a dengue é transmitida? A característica que a dengue tem para transmissão, o que é muito importante para comunidade, é que ela não pode ser transmitida de pessoa para pessoa sem a intervenção de um vetor, que é chamado de mosquito.

Existe um tipo de mosquito que tem nome cientista chamado Aedes Aegypti que no território colombiano está em 90% do país e no Brasil mais que isso, porque tem que corresponder às características topográficas abaixo de 2200 metros acima do nível do mar.

Todas as cidades abaixo 2200 metros acima do nível do mar são adequado para ter Aedes Aegypti que é o mosquito. E esse mosquito é aquele que uma pessoa que está infectado com dengue e leva a doença, carrega o vírus, para outra pessoa que não teve dengue. Essa parte nos permitiu descobrir isso
controlar epidemias em algumas áreas da dengue.

Porque o que temos de intervir é então no locais propícios ao cultivo de esses mosquitos, que geralmente são todos água estagnada: piscinas, lagos, pneus, panelas, vasos nas casas. Então, se cuidarmos do nível social, no nível comunitário para controlar esses reservatórios de mosquitos de alguma forma estamos controlando a doença.

A outra maneira de controlá-lo é com fumigações, impedindo o desenvolvimento do mosquito fazemos nesse ambiente, e então controlamos com fumigação. Existem diferentes níveis na gravidade da dengue? Como o desenvolvimento geral da doença é uma dengue que é benigna, por assim dizer bem, então é conhecido como “dengue” simplesmente.

E dizemos às pessoas e familiares que fique atento aos sinais de alerta. Então é conhecida como “dengue com sinais alerta” e “dengue sem sinais de alerta”. Dengue com sinais de alerta é aquela que começa
se complicar e começa a ficar complicado porquê? Porque a pessoa fica desidratada, a pessoa
começa a ter hemorragias, começa a ter dificuldades respiratórias, porque a pessoa tem dor abdominal que não melhora com medicação, ou vômitos persistentes, ou diarréia persistente.

E nós cuidamos mais desses pacientes e maior controle, e às vezes temos que hospitalizá-los. A maior parte do tempo que as pessoas passam de uma simples dengue a uma dengue com sinais alarme, nós o internamos para evitar dengue grave.

A dengue grave é aquela que já é complicada por doença com dificuldade respiratória grave, com desidratação grave, com baixa pressão arterial, com desmaios e perda de conhecimento e às vezes com compromisso órgãos vitais como cérebro, coração, os rins, o fígado. E o que você pode nos dizer sobre a dengue hemorrágico? A dengue com sinais de alerta pode ser hemorrágica, um dos sinais de alerta é a hemorragia. Mas os sinais de alerta nem sempre são apenas sangramento. E nem todas as dengues complicadas têm hemorragia, pode ser complicada por coração, podem ter complicações com encefalite devido à inflamação do cérebro, ou pode ser complicado por insuficiência rim por insuficiência renal.

Mas nem sempre é hemorrágico. Como é o controle e tratamento para esses diferentes níveis de dengue? Quando o paciente, como dissemos inicialmente, geralmente 80% dos pacientes evoluirá de forma simples e benigno. Então, estamos fazendo verificações a cada 48 horas, do seu estado geral, da sua forma de consumir líquidos, sua pressão sangue, um hemograma, para ver como são as plaquetas, pois outra das sinais que nos colocam em alarme é se eles caírem as plaquetas.

Porque se as plaquetas descerem abaixo de 100.000, temos que ter cuidado porque o paciente pode começar a sangrar. Se todos esses controles que fazemos a cada 48 horas o paciente está bem: toleram a via oral, estão tomando boa quantidade de líquidos, dor abdominal é controlável, a dor de cabeça é controlável, a dor nos membros superiores e inferiores controlável e o paciente está tolerando a
dirigindo em casa, pois não há necessidade de avançar para um tratamento hospitalizado.

O tratamento geralmente é ambulatorial em seu habitat original, em sua casa, onde pode ser principalmente hidratado. A primeira indicação dada ao paciente é: você deve se manter muito bem hidratado. Mesmo que você não queira comer, você deve comer de forma fracionada, em pouca quantidade e muito quantidade de líquidos durante o dia.

Você deve estar ciente de como a eliminação é urinário, a maneira mais fácil de dar a si mesmo perceber que você não está desidratando, é que como você está bebendo líquidos, ele está urinando Então a quantidade de urina e humor que você tem durante o desenvolvimento de seu doença, dá-lhe mais uma indicação ou inferior ao seu estado de hidratação.

Damos-lhe tratamento sintomático para o seu dor de cabeça, sua dor abdominal e para sua febre, geralmente com paracetamol. Há uma indicação muito importante para pacientes também, é que eles não devem usar anti-inflamatórios ou aspirina, porque estes medicamentos aumentam o risco de sangramento na dengue. Então eles só são indicados como remédio acetaminofeno, Dolex por exemplo que É o mais conhecido comercialmente.

O que eles têm a ver com os males da dengue como malária e cólera? Em geral, a comunidade quando você fica com febre e um mal-estar geral diz “ele me deu um vírus” e esse vírus às vezes pode se parecer com ele também malária ou malária.

Tem características semelhantes malária , que são: doenças que também dão mal-estar geral e febre e são transmitidos por um mosquito. Mas eles se comportam de maneira diferente. A dengue não precisa de antibióticos porque é uma doença viral, e malária você precisa de uma série de antibióticos ou medicamentos especial para matar o parasita que produz malária.

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